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責任編輯:苑文颯
大眾網·海報新聞記者 苑文颯 濟南報道
近日,濟南市發布《關于保障企業穩崗穩產和外來留濟人員就地過年的十二條措施》,其中包含了2月14日—21日(正月初三至初十)期間,外地參保人在濟住院、門診產生的醫療費用,實行異地聯網直接結算。省內異地參保人員在藥店可使用個人賬戶刷卡購藥。那么外地參保人在濟南住院和門診就醫異地聯網直接結算需要辦什么手續嗎?省內異地參保人用個人賬戶刷卡購藥有什么注意事項?帶著這些問題,記者采訪了濟南市醫療保障局。
據了解,為做好外來留濟人員就地過年的醫保服務工作,濟南市醫保局對承接異地就診的住院、門診醫保定點機構的異地結算系統進行了聯調和測試,協助醫保定點零售藥店對支付結算系統和機具進行了檢測升級,并將異地結算步驟及異常問題處理方案制作成了《操作說明》發至各定點醫藥機構。此外,濟南市醫保局還建立了異地參保人服務值班制度,隨時協助定點醫藥機構為留濟過年的外地參保人服務,確保春節期間醫保結算服務“不打烊”。
留濟異地參保人在濟南住院怎么聯網結算
哪些外地參保人可以在濟南異地住院聯網結算?
已在參保地辦理異地就醫備案手續的外地參保人,均可在濟南市住院定點醫療機構住院治療并聯網結算。
出院時外地參保人需要辦什么手續?
已在參保地辦理異地就醫備案手續的外地參保人,在濟南市住院定點醫療機構完成治療后,出院結算時可享受異地聯網結算服務,無需辦理任何手續,只需繳清醫保報銷后的個人負擔部分即可出院。
沒有備案的外地參保人在濟南需要住院怎么辦?
未辦理異地備案手續的省外參保人,可以通過“國家異地就醫備案”微信小程序辦理異地就醫備案;省內異地參保人可以通過“魯醫保”微信小程序辦理異地就醫備案手續。如果通過小程序無法完成備案的,也可以在小程序中查詢參保地經辦機構聯系方式,并按參保地規定辦理異地就醫備案。門診異地就醫也可參照本條辦理備案手續。
哪些參保人可在濟南市門診實現直接結算?
目前全國共有27個省(區、市)的89個統籌地區已開通普通門診異地聯網結算,上述地區參保人可在濟南市普通門診異地聯網結算試點醫療機構享受普通門診異地聯網結算。
外地參保人在門診看病怎么辦理結算手續?
已開通普通門診異地聯網結算統籌地區的參保人在辦理異地就醫備案后,可在濟南市普通門診異地聯網結算定點醫療機構就醫并報銷門診醫療費,只需繳清醫保報銷后的個人負擔部分。國家普通門診異地直接結算正處于試運行期間,期間直接結算未成功的費用,仍按原渠道在參保地醫保部門報銷。
哪些省市(地區)開通了普通門診跨省直接結算?
掃描下方二維碼可查詢開通普通門診跨省直接結算試點的統籌地區和定點醫藥機構。
濟南市普通門診異地聯網結算門診定點醫療機構有哪些?
濟南市目前有10家普通門診異地聯網結算試點醫療機構,分別為:山東中醫藥大學附屬醫院、山東省胸科醫院、山東省立第三醫院、山東第一醫科大學附屬腫瘤醫院(山東省腫瘤防治研究院、山東省腫瘤醫院)、濟南市中心醫院、濟南市第一人民醫院、濟南市第四人民醫院、濟南市中醫醫院、濟南市第三人民醫院、濟南市濟鋼醫院。
省內異地參保人在濟南市醫保定點藥店怎么使用醫保個人賬戶購藥
濟南市有多少家藥店支持醫保個人賬戶省內異地直接結算購藥費用?
濟南市2633家醫保定點零售藥店經前期升級調試,已具備省內“一卡(碼)通行”支付功能。春節期間,15家大型連鎖藥店的1500余家門店能為參保人提供更為優質高效地一卡(碼)個人賬戶消費結算服務。
具體名單如下: 漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司、濟南平嘉大藥房有限公司、濟南立健大藥房有限公司、濟南方成藥品零售有限公司、濟南天馬醫保城藥品連鎖有限公司、老百姓大藥房連鎖(山東)有限公司、山東建聯盛嘉中藥有限公司、濟南惠好大藥房有限公司、濟南聚成閣藥品零售有限公司、濟南海洲大藥房有限公司、濟南福仁美大藥房連鎖有限公司、章丘健民醫藥有限公司、濟南三九醫藥連鎖有限公司、山東好藥師大藥房連鎖有限公司、濟南鵬程閣大藥房。
省內異地職工參保人怎么在濟南的醫保定點藥店購藥?
省內異地職工參保人可以持醫保電子憑證或社保卡在濟南市醫保定點零售藥店使用醫保個人賬戶結算購藥費用。
怎么激活醫保電子憑證?
醫保電子憑證激活非常簡單,只需根據系統指引進行身份驗證,確認是本人操作后即可激活。您可以掃描下方二維碼激活醫保電子憑證,購藥不用帶卡。
省內異地參保人在濟南市醫保定點藥店購藥有哪些注意事項?
省內異地參保人在購藥前,請向藥店工作人員明確告知其參保地。藥店工作人員也可協助參保人申領醫保電子憑證。
使用醫保電子憑證購藥,無需攜帶實體卡,直接出示二維碼。藥店的掃碼機具是統一的,因此最為通用、便捷和穩定,推薦優先使用。
如遇極端環境導致醫保系統故障,省內異地參保人員春節期間在濟南市定點零售藥店使用個人賬戶刷卡(碼)結算不成功時,可先現金墊付,系統恢復后重新刷卡(碼)結算。醫保部門節日期間有值班人員,因此系統故障幾率較低,系統故障后一般幾個小時內就能恢復。
如在醫保個人賬戶刷卡(碼)結算過程中出現異常問題,可撥打醫保系統技術支持電話協助處理。(技術支持電話:13001711251、13001711253)
小編溫馨提示:
外地參保人在濟南住院和門診就醫異地聯網結算非常方便,但一定別忘了提前辦個異地就醫備案。另外,咱國家普通門診異地直接結算平臺目前正處于試運行期間,過節期間如果沒能直接聯網結算的門診醫療費,您可千萬別著急,這塊費用還是可以按原渠道在參保地醫保部門報銷的。今兒小編激活了自己的醫保電子憑證,第一次無卡支付買了藥,感受很不錯哦,在這里鄭重給大家推薦一下,電子憑證購藥真的很好用!
追問新聞:
醫療費異地聯網結算報銷政策按哪頭的?
外地參保人在濟南市住院和門診醫療機構就診后結算醫療費時,執行參保地的報銷政策和濟南市的醫保三大目錄(即藥品目錄、醫療器械目錄、診療服務目錄)。
醫保電子憑證激活后在哪能找到?
參保人可以在微信和支付寶app中直接搜索“醫保電子憑證”,找到后直接點擊“立即使用”按鈕,即可獲得自己的醫保電子憑證。
省外異地參保人是否可以在濟南定點零售藥店使用個人賬戶刷卡(碼)結算?
因國家跨省異地個人賬戶支付結算系統正在建設,目前省外異地參保人暫時無法在濟南的定點零售藥店使用個人賬戶刷卡(碼)結算。
咱濟南參保人在外地過年怎么用醫保?
在異地就地過年的濟南市參保人,如果需要在外地住院或門診就醫但沒有辦理異地備案的,可通過“濟南醫保”微信公眾號或支付寶小程序辦理異地就醫備案手續;也可將身份證號碼、姓名、就醫地及就醫醫院名稱、入院時間、聯系電話等信息發送至郵箱896711316@qq.com(職工醫保參保人)、jnybzxjm@jn.shandong.cn(居民醫保參保人)辦理異地住院就醫備案。
已辦理備案的,在備案地所有聯網醫療機構均可住院就醫并聯網結算醫療費用;如備案地開通了普通門診跨省直接結算試點,也可以在當地普通門診聯網定點醫療機構直接結算門診醫療費。
11日(除夕)濟南晴轉多云,南風4~5級陣風7級,最低氣溫濟陽區、商河縣0℃,市區及其它區縣4~6℃,最高氣溫17℃。17日(初六),晴,北風轉南風3~4級,陣風6級,最低氣溫濟陽區、商河縣-9℃左右,市區及其它區縣-6℃左右,最高氣溫2℃左右。[詳細]
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近日,濟南市發布《關于保障企業穩崗穩產和外來留濟人員就地過年的十二條措施》,其中包含了2月14日—21日(正月初三至初十)期間,外地參保人在濟住院、門診產生的醫療費用,實行異地聯網直接結算。省內異地參保人員在藥店可使用個人賬戶刷卡購藥。那么外地參保人在濟南[詳細]
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2月9日,交通運輸部辦公廳發布《關于開展ETC智慧停車城市建設試點工作的通知》(以下簡稱《通知》)。車主通過ETC無感支付進出停車場,相較傳統現金繳費,車輛出場速度至少提升8倍以上。[詳細]