海報新聞首席記者 張一帆 記者 李金珊 報道

　　隨著人口老齡化加速，養老問題正在成為最受關注的社會焦點之一。隨之而來的，是人們對于養老服務越來越多元化的需求。從“老有所養”到“老有善養”，一道“養老題”有多少種解法？在濟南，“機構+社區+居家”模式相融合的養老服務新生態正在逐步建設中。連日來，海報新聞記者探訪濟南市歷下區、歷城區等地的多家養老機構和社區養老場所，體驗老人們在這里的日常生活，探尋多元化養老服務的創新舉措。

　　“幼兒園式”日托服務：白天托管晚上回家，家屬、老人都方便

　　2024年濟南官方發布的數據顯示，全市60周歲以上戶籍老年人口接近200萬，這意味著大約每5人中就有1位老人。對于大多數家庭來說，居家養老依然是首選。不過，當家屬們白天都出門上班、上學時，讓高齡或行動不便的老人獨留家中，家屬們總是不放心。在歷城區唐冶街道綜合養老服務中心，記者找到了“幼兒園式”托管的解決方案：白天把老人送到服務中心，傍晚下班再接回家，這樣一來，家屬和老人都方便，可謂居家養老和社區養老的“組合升級版”。

　　市民張先生一家便是這一模式的受益者。“我們夫妻上班忙，白天我母親獨自在家，用煤氣、電器不安全，外出買菜也怕她迷路。” 張先生說，社區養老中心離家近，抬腳就能送到，為老人提供三餐、娛樂活動和安全照護服務，這讓他感覺很放心。張先生的母親告訴記者：“在這比在家里熱鬧，能和老姐妹聊天，活動活動，比自己悶在家里看電視有意思多了！”

　　唐冶街道綜合養老服務中心主任李國壘介紹，不同家庭對養老服務有不同的需求，這些需求細致、多樣化。街道這種“幼兒園式”的日托養老服務，就是針對社區很多家庭需求而推出的。“白天老人們一起聊聊天，活動活動，晚上回家住，享受天倫之樂，這個模式推出以來很受老人們的喜歡。”

　　李國壘從事養老服務行業近十年，談到服務模式的變化，他告訴記者，相比過去以老年公寓、敬老院為主的養老形式，如今，長者日間照料中心和街道綜合養老服務中心等模式正在成為新趨勢。以該社區為例，長者日間照料中心占地面積達600平方米，內部功能設施完善，配備休息室、長者食堂、理療室、乒乓球活動室及棋牌室等多元化空間，免費開放，能夠同時滿足200位老年人的就餐需求及開展各類文體活動。此外，為全面滿足居家養老需求，中心還提供送餐、助浴、維修等緊急上門服務；對于有需求的家庭，還可安排工作人員陪同老人去醫院就醫。

　　“喘息服務”解決短托難題：給長期離不開人照顧的老人家屬“放個假”

　　計劃內的日間照料問題解決了，但計劃外的家庭突發狀況引起的時間沖突，仍然時有發生。市民老唐一家對此深有體會，因父親年事已高，身邊離不開人照顧，兩口子已多年沒能去在國外生活的孩子那邊探親。直到今年春節了解到養老機構的“喘息服務”，將老人短期托養，夫妻倆終于實現了探親計劃，享受了一次久違的假期。

　　濟南魯商福瑞達護理院院長李春暉告訴記者，對于長期離不開人照顧的老人來說，當子女需全天候照料更年幼的患病小孩，或計劃節假日出行、返鄉探親時，短期托養就能解決應急照護問題，為家庭提供一個“休息窗口”，讓子女“喘口氣”歇歇。

　　“春節、五一等假期是入住高峰期，很多家庭因保姆返鄉或親屬外出，面臨臨時照護缺口。”李春暉說，短托服務按天收費，入住前評估老人身體狀況，費用包含床位、護理、餐飲等，“5-7 天的短期托養最常見，不少老人體驗后轉為長期入住。”有家屬原本計劃讓老人暫住一周，沒想到老人入住后喜歡上了這里的氛圍，家屬再來接老人時，明顯感覺老人的精神頭兒更足了。

魯商福瑞達護理院，護理人員正在陪老人玩套圈小游戲。

　　短托需求的增加是十分顯著的。李春暉說，以濟南魯商福瑞達護理院為例，2017年正式投入運營，自2023年起入住率超過90%，往后便再沒下降過，如今更是攀升至95%以上，登記排隊的老人過百，出現“一床難求”現象。

　　“嵌入式”社區養老：家門口的“微型養老院”正悄然改變著居民養老觀念

　　春日午后，陽光為歷城區東風街道綜合養老服務中心的露臺鍍上一層金輝。91歲的徐奶奶與“老閨蜜們”圍坐在小桌旁，噼里啪啦地碼放著麻將牌，爽朗的笑聲不時傳來。不遠處，身著綠色工作服的護工正在陪另外幾位老人哼唱經典老歌。

老人們正在養老服務中心的露臺上打牌娛樂。

　　這輕松閑適的一幕，正是街道構建“1處綜合養老中心+17處日間照料中心”服務網絡的成果。東風街道黨工委委員吳靜介紹，該中心整合膳食照料、托養、智慧養老等多元服務，通過40張長短托床位和10張日間照料床位，形成“小規模、多功能、嵌入式”服務格局，讓老年人在家門口就能獲得觸手可及的專業照護。2023年，該中心獲評市級示范單位，其所在的街道更斬獲國家級智慧養老示范稱號。

　　吳靜坦言：“部分老年人受傳統觀念影響，不愿去養老院，哪怕家里人照顧不方便，也寧可呆在家中‘硬扛’。但獨生子女家庭面臨的照護壓力與日俱增，推動‘居家養老’向‘社區養老’的觀念轉變尤為迫切。”對此，街道探索出 “嵌入式養老” 模式，鼓勵老人在熟悉的環境就近入住，子女可在下班后到養老中心陪伴老人用餐、交流，老人想回家住也可隨時回家，十分方便。許多老人來嘗試過后，逐漸轉變為“愿意留下”，這種“不離社區、不離親情”的模式正在被越來越多家庭接受。

　　年過八旬的馬奶奶術后入住中心半年，感受頗深：“我有一兒一女，女兒在國外生活，兒子和我同住在社區。去年做完腰椎手術后，孩子們白天都要上班，沒法照顧我，在這里就不一樣了，護理人員一直都在，換藥、買藥用不著孩子操心。”轉眼住了半年，她越來越喜歡這里：“這些孩子（指護理人員）比我兒子女兒都細心，我吃的藥，那些用法用量都給查得很細。還有啊，以前在家就是躺沙發上看電視，迷迷糊糊就過去一天。現在跟著大家早起做養生操，午休有固定時間，這規律日子過著，胃口開了，精神也足了，再也不像過去那樣老想躺著了。”

長者食堂提供的午餐

　　負責運營歷城區東風街道綜合養老服務中心的山東惠和仁德康養發展有限公司董事長鞏成坤表示，與傳統養老機構相比，社區嵌入式養老突出“小規模、多功能、家門口服務”特點，除基礎照護外，還提供上門助浴助潔、送餐等便捷服務。醫療方面，中心與社區衛生服務中心建立醫聯體，為老人打通綠色就醫通道。收費方面參照家政服務標準，根據老人身體評估分80-260元/天四檔，含食宿護理費用，特殊服務單獨計費。“這種‘離家不離社區’的模式，既保障專業照護，又維系了家庭情感連接。”

　　讓老年人在熟悉的環境中獲得“一站式”照護

　　歷城區東風街道綜合養老服務中心由山東惠和仁德康養發展有限公司負責運營，董事長鞏成坤介紹，目前他們負責的社區養老機構已達20多家，不僅解決了“家門口”養老的問題，還提供上門助浴、送餐等特色服務，將“養老外賣”送進千家萬戶。

　　結合這些年從事養老服務行業的經驗，鞏成坤明顯感覺到，人們對社區養老服務，尤其是其中的日托、短托服務的接受度正在提升。這主要來源于社區養老服務的兩大核心優勢：首先是通過綜合性服務支撐居家養老需求，尤其滿足半失能及有特殊照護需求的長者；其次采用小規模、多功能的嵌入式設施布局，以“密網點、小半徑”覆蓋社區，形成類似幼兒園和社區醫院的便民服務體系。“未來，社區將成為連接居家養老與機構養老的樞紐，讓老年人在熟悉的環境中獲得‘一站式’照護。”

護工正在為老人整理床鋪

　　盡管公眾接受度越來越高，養老服務體系也日趨成熟，但不容忽視的是，目前養老服務業面臨的挑戰仍然艱巨。比較明顯的是人才短缺，護工隊伍平均年齡超50歲，職業尊嚴與高強度勞動導致人才斷層；專業護理人才培養周期長達3-5年，年均流失率高企，與失能老人激增的照護需求形成矛盾。另一方面，長達10年以上的回報周期，也讓一部分社會資本在投資時十分猶豫。

　　“辦法總比困難多，整體看行業發展是越來越好的。”鞏成坤很有信心，遠的不說，就眼下他所熟悉的這20多家社區養老機構來說，老人和家屬們的認可，就是最大的信心。

　　誠如人們所期待的，從“老有所養”到“老有善養”，當養老服務從“集中供養”的單一模式轉向“多元支撐”的生態體系，改變的不僅是照護場景，更是對“晚年幸福”的深度詮釋——在這里，年齡不再是享受生活的界限，社區成為串聯尊嚴與溫暖的核心樞紐。